Page 19 - ASM YAŞAM DERGİSİ - AĞUSTOS SAYISI

bugün yaşadığımız birçok sağlık hizmetini alır. Sağ- Gereği gibi uy-
sorunun temelinde de bu lık harcamaları kontrol gulandıktan sonra çeşitli
davranış modeli yatmak- edilemez, talep arttıkça kombinasyonlar üzerine
tadır. Söylenen ve yapılan harcama artar. Yeni talep sistem kurmak da müm-
birbirini tutmamaktadır. yaratmak ve rekabet için kündür.
Sonuçların da aynı şekilde reklam kullanmak serbest- Umarım şu anda iş-
olması kaçınılmazdır. tir. leyen sistemin ne olduğu
Konuya hâkim olmayanlar Eğer sağlık hiz- konusu açıklığa kavuş-
açısından sağlıkta ticaret metse; o zaman herkes muştur.
ve hizmetin nasıl işledi- sistemden ihtiyacı kadar Şimdi de bu siste-
ğini anlatayım ki, şu anda yararlanır. Devlet bu hak- min içinde biz hekimler
hangi sistemin kullanıldı- kın kötüye kullanımını neredeyiz onu özetliye-
ğına siz karar verin! önler. Kurumlar kar/zarar yim. Bizler hangi kademe-
Eğer sağlık tica- döngüsüne değil, üretilen de olursak olalım, hangi
retse; her yapılan işin bir işin çeşitliliğine odaklanır. kurumda çalışırsak çalışa-
değeri vardır ve satın alan Eski zamanları hatırlayan- lım, bize dikte edilen sis-
bunu ödemek zorundadır. lar bilir. Devlet hastaneleri temi yürütmek zorunda-
Kurumlar kar/zarar hesabı yeni üniteleri hizmete aç- yız. Yaratacağımız kişisel
yapar, en çok para getire- makla övünürlerdi. Kendi farklar, kendimizden fe-

cek hizmetlere yönelir. Bu yaptıkları işler için hasta- dakârlık yaparak birkaç
değer ödenmezse işi üre- ları başka hastanelere sevk kişiye yapılan iyiliğin öte-
ten kurum önce kaliteyi etmek istemezlerdi. Bu sine geçmez.
düşürür, kar getirmeyen sistemde kişilerin hizmet Son yönetmelik
bölümleri kapatır, sonra alması birinci basamak değişikliklerinin ortaya
iflas eder, o işi yapan kişi değerlendirmeye, sevke koyduğu gibi 4 farklı or-
geçinemez işi bırakır, o ve randevuya bağımlıdır. ganizasyon halinde çalı-
iş için yeni kişi yetişmez. Koruyucu sağlık hizmeti şıyoruz; Aile hekimleri,
Çünkü o alan gelir getir- önceliklidir. Böylece sağ- Devlet sisteminde çalışan
memektedir. Bu sistem- lık harcamaları kontrol al- hekimler, Üniversite Has
de kişi parasıyla istediği tında tutulur.
19